A terapia no plano de saúde é um componente importante para promover o bem-estar físico, mental e emocional dos pacientes.

Compreende tratamentos oferecidos por profissionais especializados em diferentes áreas da saúde, como psicoterapia, fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional.

Essas modalidades terapêuticas são indicadas tanto para recuperação de doenças e traumas quanto para prevenção e acompanhamento contínuo da saúde.

Os planos de saúde geralmente oferecem cobertura para essas terapias, seguindo regulamentações da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Ter acesso a essas terapias por meio de um plano de saúde pode proporcionar maior tranquilidade e segurança ao beneficiário, além de contribuir significativamente para a manutenção do equilíbrio físico e emocional.

Acompanhe nosso artigo para saber mais sobre o assunto e conte com a ACADS para encontrar o melhor plano para você.

O que podemos definir como terapia no plano de saúde?

As terapias no plano de saúde são tratamentos oferecidos por profissionais especializados em diferentes áreas da saúde. Tem como objetivo promover o bem-estar físico, mental e emocional dos pacientes.

Elas englobam procedimentos como:

• Psicoterapia;
• Fisioterapia;
• Fonoaudiologia;
• Terapia ocupacional;
• Entre outras.

Sendo indicadas tanto para situações de recuperação de doenças e traumas quanto para prevenção e acompanhamento contínuo da saúde.

Uma terapia para cada finalidade

Cada uma dessas modalidades atua em aspectos específicos. Mas todas têm em comum o foco em melhorar a qualidade de vida do beneficiário.

No caso da psicoterapia, por exemplo, o acompanhamento com psicólogos ajuda no tratamento de transtornos emocionais. Assim como ansiedade, depressão e outras condições que afetam a saúde mental.

Já a fisioterapia é voltada para a reabilitação física. Auxiliando na recuperação de movimentos, na diminuição de dores crônicas e no fortalecimento muscular após lesões ou cirurgias.

Ambas são terapias que contribuem de forma significativa para a manutenção do equilíbrio físico e emocional.

Terapia no plano de saúde também segue regulamentação da ANS

Os planos de saúde costumam oferecer cobertura para essas terapias conforme a regulamentação da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Que determina um número mínimo de sessões anuais de determinados tratamentos.

Isso garante que os pacientes tenham acesso a um acompanhamento especializado sem depender exclusivamente do sistema público de saúde.

Assim, as terapias no plano não apenas facilitam o acesso a profissionais qualificados, mas também proporcionam maior tranquilidade e segurança ao beneficiário em momentos de necessidade.

Vale lembrar que muitas operadoras já oferecem a opção de terapia online, especialmente para psicoterapia. Essa modalidade foi incorporada após a pandemia e é regulamentada pelos respectivos conselhos profissionais, garantindo praticidade e continuidade no tratamento quando o paciente não pode comparecer presencialmente.

Essa cobertura é garantida pela Resolução Normativa nº 469/2021 da ANS, que atualizou as regras de acompanhamento terapêutico, assegurando maior acesso a beneficiários de planos de saúde.

A Acads é uma consultoria independente. A empresa não define preço de sessão nem promete ‘terapia ilimitada sem regras’. Nosso trabalho é traduzir as normas da ANS para o seu caso e comparar planos por adesão (rede, carências, coparticipação e custos), para você contratar com segurança e sem surpresas.

Como acionar esses benefícios de terapia no plano de saúde?

Para acionar o benefício de terapias no plano de saúde, o primeiro passo é consultar o regulamento da operadora para verificar quais modalidades estão incluídas na cobertura, como psicoterapia, fisioterapia, fonoaudiologia ou terapia ocupacional.

Em geral, é necessário ter um encaminhamento médico que justifique a necessidade do tratamento, documento que pode ser solicitado em uma consulta com clínico geral ou especialista.

Esse laudo serve como base para que o plano autorize as sessões, garantindo que o paciente receba o acompanhamento adequado.

Depois de reunir os documentos, o beneficiário deve entrar em contato com a operadora do plano de saúde para solicitar a autorização das sessões.

Em muitos casos, esse processo pode ser feito pelo aplicativo, site ou central de atendimento da operadora.

Uma vez liberado, o paciente pode escolher realizar o tratamento em clínicas e profissionais credenciados ou, em alguns planos com reembolso, optar por um prestador de livre escolha.

Dessa forma, acionar o benefício se torna um processo relativamente simples e acessível, assegurando ao paciente o suporte terapêutico necessário.

📌 Exemplo prático: terapia pelo plano de saúde

👩🏻 Maria, 35 anos, precisou de fisioterapia após uma cirurgia no joelho.
📝 O ortopedista emitiu um encaminhamento médico com laudo e CID da cirurgia.
📲 Maria enviou a documentação pelo aplicativo do plano e, em poucos dias, recebeu a autorização.
🏥 Assim, iniciou as sessões em uma clínica credenciada próxima de casa.

➡️ O que diz a ANS?
De acordo com a Resolução Normativa nº 465/2021, quando há indicação médica, o plano deve garantir cobertura ilimitada para fisioterapia, psicoterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional, respeitando os prazos de análise estabelecidos pela Agência.

Ainda tem dúvidas sobre pedido médico, autorização e rede credenciada? Nossa equipe ajuda você a conferir as regras da sua categoria profissional e a comparar operadoras por adesão com foco em terapias, sempre dentro das normas da ANS.

Terapia no plano de saúde com foco em tratamentos conservadores

Contratar um plano de saúde o quanto antes é uma forma de se prevenir contra imprevistos e garantir acesso rápido a tratamentos essenciais, como terapias conservadoras.

Muitos desses atendimentos, como psicoterapia e fisioterapia, exigem tempo de acompanhamento contínuo e não costumam trazer resultados imediatos.

Por isso, quanto mais cedo a pessoa tiver o benefício disponível, mais chances terá de iniciar o tratamento sem atrasos. Assegurando melhores resultados para sua saúde física e mental.

Além disso, os planos de saúde possuem períodos de carência que precisam ser cumpridos antes de liberar determinados procedimentos e terapias.

Isso significa que esperar para contratar o plano apenas quando surgir uma necessidade pode gerar frustrações, já que o paciente pode ter de aguardar meses para poder usufruir da cobertura.

Ao antecipar a contratação, o beneficiário já estará com esse prazo cumprido quando precisar de atendimento, evitando interrupções ou demora no início do tratamento.

Benefícios para sua saúde física, mental e financeira

Outro ponto importante é que o acesso às terapias conservadoras pelo plano de saúde pode representar uma economia significativa.

Consultas e sessões particulares têm custos elevados, principalmente quando o tratamento é prolongado, o que pode pesar no orçamento familiar.

Assim, contratar o plano de saúde o mais cedo possível garante tranquilidade, previsibilidade financeira e a segurança de contar com profissionais especializados sempre que houver necessidade de cuidar da saúde de forma integral.

Quanto custam terapias na rede particular? Veja referências e exemplos

Se você está em dúvida se ter um plano de saúde compensa na hora que precisar dessas terapias, não tenha mais. Confira a seguir alguns valores na rede particular e comprove.

Vale destacar que os valores não são padronizados no Brasil e variam por cidade, experiência do profissional e tipo de terapia.

Veja referenciais oficiais de entidades de classe que ajudam a dimensionar a ordem de grandeza — não se trata de tabelas obrigatórias, mas de valores de referência.

Fisioterapia (exemplos do Referencial Nacional do COFFITO, 2024)

• Avaliação fisioterapêutica (código 08.01.001-00): R$ 118,50 (valor referencial 2024)
• Atendimento fisioterapêutico individual (código 08.01.003-00): R$ 79,00 (valor referencial 2024)

Esses valores são referenciais publicados pelo Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional (COFFITO) no Referencial Brasileiro de Procedimentos Fisioterapêuticos – RBPF 2024.

Psicoterapia (referenciais profissionais)

A Federação Nacional dos Psicólogos (FENAPSI) divulga tabelas referenciais para honorários, atualizadas periodicamente, usadas como norte por profissionais e sindicatos regionais. 

Como são referências (e não tabelas obrigatórias), os valores praticados no mercado podem ficar abaixo ou acima dessas faixas de acordo com a praça e o perfil do profissional.

Se você precisa de psicoterapia, fisioterapia, fonoaudiologia ou terapia ocupacional, a escolha certa do plano faz toda a diferença. A Acads analisa o seu perfil/categoria profissional, a rede que você realmente usa e os prazos de carência, para indicar opções por adesão que combinem cobertura de terapias com bom custo-benefício, sempre dentro das regras da ANS.

Perguntas Frequentes (FAQ)

Quais terapias costumam estar incluídas no plano de saúde?

Para psicoterapia, não há teto anual de sessões quando há indicação do profissional habilitado — regra definida pela ANS dentro do conjunto de medidas que ampliaram a cobertura em saúde mental em 2022. Para outras terapias (como fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional), a cobertura segue as regras do Rol e as diretrizes clínicas, variando conforme o caso e o contrato.

Preciso de encaminhamento médico para iniciar uma terapia pelo plano de saúde?

Sim. Para ter acesso às terapias, geralmente é necessário apresentar um encaminhamento médico com diagnóstico e indicação do tratamento. Esse documento serve para comprovar a necessidade clínica e liberar o agendamento das sessões junto ao convênio.

Existe limite de sessões de terapia cobertas pelo plano de saúde?

Depende do tipo de terapia. Desde 2022, a ANS determinou que as sessões de psicoterapia não têm mais limite anual, desde que haja indicação médica. Já em casos como fisioterapia e fonoaudiologia, o número de sessões pode variar de acordo com o quadro clínico do paciente e a cobertura prevista no plano.

O plano cobre terapia online (teleatendimento)?

Muitas operadoras aceitam teleatendimento em modalidades específicas, mas isso depende do contrato e das regras internas de cada plano. Vale checar no app/portal da operadora e na rede credenciada atualizada.

Quanto tempo leva para o plano autorizar as sessões?

Depende do fluxo de cada operadora e da documentação (pedido/relatório). Em geral, autorizações simples saem em poucos dias úteis. Se houver solicitação de parecer técnico ou procedimento especial, pode levar mais.

Posso escolher qualquer clínica ou preciso ficar na rede?

Normalmente, você usa a rede credenciada do plano. Alguns produtos oferecem reembolso para prestadores não credenciados, mas isso varia por contrato e não é a regra nos planos por adesão que a Acads trabalha hoje.

⚠️ Importante: este conteúdo tem caráter informativo e não substitui uma análise individualizada. A Acads atua como consultora especializada, ajudando você a encontrar o plano de saúde mais adequado ao seu perfil, região e orçamento — sempre de acordo com as normas da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar).

Fale com quem entende de planos de saúde

Quer entender se o seu perfil precisa de terapia com maior frequência e qual plano por adesão atende melhor? Fale com a Acads e receba uma análise personalizada: perfil, rede, carências e mensalidade, tudo lado a lado.

Nossa missão é facilitar sua escolha com informações claras, suporte personalizado e foco na sua segurança.

Converse com um de nossos consultores!

✍️ Este conteúdo foi revisado por Estefânia Portomeo, sócia-diretora da Acads e profissional com mais de 25 anos de experiência em consultoria de planos de saúde.